關(guān)于征求《鄞州區(qū)老年人自理能力評(píng)估工作實(shí)施細(xì)則（征求意見(jiàn)稿）》意見(jiàn)的通知
發(fā)布時(shí)間：
2024-07-22 10:00 來(lái)源：區(qū)民政局
公告內(nèi)容
草案全文
起草說(shuō)明
意見(jiàn)采納情況反饋
原有的《鄞州區(qū)老年照護(hù)等級(jí)評(píng)估工作實(shí)施細(xì)則》已無(wú)法滿足老年人照護(hù)等級(jí)評(píng)估工作的實(shí)際情況，故制定《鄞州區(qū)老年人自理能力評(píng)估工作實(shí)施細(xì)則》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《實(shí)施細(xì)則》），現(xiàn)向社會(huì)廣泛征求意見(jiàn)。意見(jiàn)征集時(shí)間2024年7月22日至8月20日。有關(guān)單位或個(gè)人可通過(guò)以下途徑和方式提出反饋意見(jiàn)。公示期間公眾可通過(guò)書(shū)面、電話、傳真等方式提出意見(jiàn)和建議：
1、聯(lián)系人：周鳳丹；聯(lián)系電話：0574-89295755
2、聯(lián)系地址：寧波市鄞州區(qū)惠風(fēng)西路77號(hào)519辦公室
寧波市鄞州區(qū)民政局
2024年7月22日
一、評(píng)估對(duì)象
寧波市戶(hù)籍60周歲及以上，申請(qǐng)家院互融服務(wù)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)、養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼、養(yǎng)老護(hù)理補(bǔ)貼、家庭照護(hù)床位、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)甬籍失能失智老人補(bǔ)助等需要進(jìn)行身體照護(hù)評(píng)估的老年人。
二、評(píng)估類(lèi)型
（一）首次評(píng)估。對(duì)初次申請(qǐng)老年照護(hù)等級(jí)的老年人進(jìn)行的評(píng)估。
（二）持續(xù)評(píng)估。對(duì)已享受照護(hù)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人定期（2年）開(kāi)展持續(xù)評(píng)估，對(duì)家院互融服務(wù)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)等其他居家老年人不定期（因政策調(diào)整或老年人身體狀況發(fā)生重大變化時(shí)）開(kāi)展持續(xù)評(píng)估。
（三）復(fù)核評(píng)估。老年人或其監(jiān)護(hù)人對(duì)首次或持續(xù)評(píng)估結(jié)果有異議時(shí)申請(qǐng)的評(píng)估。
三、評(píng)估內(nèi)容
通過(guò)對(duì)老年人日常生活活動(dòng)能力、認(rèn)知能力、感知覺(jué)和溝通能力等影響日常生活的項(xiàng)目進(jìn)行全面評(píng)估，得出日常生活的能力狀況，評(píng)估結(jié)論分為四級(jí)，分別為基本正常、輕度失能、中度失能、重度失能。重度失能區(qū)分為重度失能一級(jí)、重度失能二級(jí)、重度失能三級(jí)。
四、評(píng)估機(jī)構(gòu)
（一）評(píng)估機(jī)構(gòu)設(shè)置。區(qū)民政部門(mén)負(fù)責(zé)全區(qū)老年人自理能力評(píng)估工作，委托有資質(zhì)的、已入駐浙里康養(yǎng)的評(píng)估機(jī)構(gòu)實(shí)施，評(píng)估機(jī)構(gòu)應(yīng)具有自理能力評(píng)估或醫(yī)療服務(wù)資質(zhì)，并依法獨(dú)立登記的民辦非企業(yè)組織或企事業(yè)單位。
（二）評(píng)估隊(duì)伍。評(píng)估員由評(píng)估機(jī)構(gòu)聘用，經(jīng)培訓(xùn)并取得評(píng)估資格，按照專(zhuān)業(yè)背景分為A、B兩類(lèi)，其中：A類(lèi)評(píng)估員必須由年齡在65周歲（含）以下專(zhuān)業(yè)評(píng)估人員擔(dān)任，專(zhuān)業(yè)類(lèi)型包含：職業(yè)醫(yī)師、助理醫(yī)師、職業(yè)護(hù)士、康復(fù)治療師、一級(jí)養(yǎng)老護(hù)理員（高級(jí)技師）、二級(jí)養(yǎng)老護(hù)理員（技師）、三級(jí)養(yǎng)老護(hù)理員（高級(jí)）、能力評(píng)估師；B類(lèi)評(píng)估員可以由60周歲（含）以下非專(zhuān)業(yè)評(píng)估人員擔(dān)任，但需持有中級(jí)養(yǎng)老護(hù)理員、社會(huì)工作初級(jí)以上或養(yǎng)老評(píng)估員等相關(guān)資格證書(shū)。上門(mén)評(píng)估團(tuán)隊(duì)不少于2人，其中至少有1名A類(lèi)評(píng)估員。
五、評(píng)估流程
（一）申請(qǐng)和受理。有評(píng)估需求的老年人，由本人或監(jiān)護(hù)人（以下簡(jiǎn)稱(chēng)申請(qǐng)人）到老年人所在的村（社區(qū)）申請(qǐng)登記，與家院互融政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)等補(bǔ)貼申請(qǐng)一并受理。申請(qǐng)材料通過(guò)家院互融信息平臺(tái)由村（社區(qū)）提交鎮(zhèn)（街道）初審后轉(zhuǎn)至區(qū)民政部門(mén)。
（二）委托評(píng)估。區(qū)民政部門(mén)對(duì)老年人的申請(qǐng)進(jìn)行資格審核后，委托評(píng)估機(jī)構(gòu)安排評(píng)估團(tuán)隊(duì)，評(píng)估員應(yīng)佩戴區(qū)民政部門(mén)統(tǒng)一制作的資格證在指定地點(diǎn)或上門(mén)開(kāi)展評(píng)估。評(píng)估員通過(guò)詢(xún)問(wèn)被評(píng)估者或主要照顧者，按照《長(zhǎng)期護(hù)理保障失能等級(jí)評(píng)估規(guī)范》（浙江省地方標(biāo)準(zhǔn) DB33/T 24762022）（見(jiàn)附件1）進(jìn)行逐項(xiàng)評(píng)估。評(píng)估機(jī)構(gòu)應(yīng)在5日內(nèi)完成評(píng)估工作，并將評(píng)估結(jié)果反饋至老人。
（三）結(jié)果確定。評(píng)估員將評(píng)估信息直接輸入浙里康養(yǎng)、鄞齡養(yǎng)老信息平臺(tái)，根據(jù)評(píng)估分值確定老年人所對(duì)應(yīng)的照護(hù)等級(jí)。
（四）結(jié)果告知。區(qū)民政部門(mén)將評(píng)估結(jié)果及時(shí)反饋至鎮(zhèn)（街道），并在網(wǎng)上與家院互融政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)審批結(jié)果統(tǒng)一公示。村（社區(qū)）將評(píng)估結(jié)果書(shū)面告知申請(qǐng)人（附件2）。申請(qǐng)人若對(duì)評(píng)估結(jié)果有異議，可以申請(qǐng)復(fù)核評(píng)估。
（五）持續(xù)評(píng)估。如老人身體發(fā)生變化等原因，需要進(jìn)行再次評(píng)估的，可向老年人所在的村（社區(qū)）申請(qǐng)持續(xù)評(píng)估，村（社區(qū)）在鄞齡養(yǎng)老系統(tǒng)上提交持續(xù)評(píng)估申請(qǐng)，由評(píng)估機(jī)構(gòu)進(jìn)行評(píng)估。原則上，首次評(píng)估后3個(gè)月內(nèi)不得開(kāi)展持續(xù)評(píng)估，如老人身體變化確有需要的，提交相關(guān)證據(jù)（如醫(yī)院證明等）可以實(shí)施持續(xù)評(píng)估。老年人自理能力評(píng)估結(jié)論實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，每年最多評(píng)估二次。
（六）復(fù)核處理。申請(qǐng)人對(duì)老年照護(hù)等級(jí)評(píng)估結(jié)果有異議，可在收到評(píng)估結(jié)果之日起10個(gè)工作日內(nèi)，向村（社區(qū)）提出復(fù)核申請(qǐng)，區(qū)民政部門(mén)應(yīng)在復(fù)核申請(qǐng)受理之日起10個(gè)工作日內(nèi)完成復(fù)核，并反饋至村（社區(qū)），村（社區(qū)）負(fù)責(zé)將復(fù)核結(jié)果告知申請(qǐng)人。復(fù)核結(jié)果為最終結(jié)果，申請(qǐng)人接到復(fù)核結(jié)果后，原則上一年內(nèi)不得再就同一評(píng)估結(jié)果提出申請(qǐng)。
（七）評(píng)估有效期。評(píng)估結(jié)果一旦確認(rèn)，長(zhǎng)期有效。老人如身體情況發(fā)生變化，可以申請(qǐng)重新評(píng)估。若老人居住地變更或戶(hù)口遷移，村（社區(qū)）及時(shí)做好平臺(tái)數(shù)據(jù)更新，老人離世后需在服務(wù)平臺(tái)上注銷(xiāo)相關(guān)信息。
六、經(jīng)費(fèi)保障
（一）評(píng)估費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。老年人自理能力評(píng)估結(jié)論實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，每年最多評(píng)估二次。在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人，首次評(píng)估收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)每人次80元，第二次及以后為每人次40元，其評(píng)估費(fèi)用由所在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)承擔(dān)。居家老年人，自理能力首次評(píng)估收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)每人次150元，第二次及以后為每人次75元。復(fù)核評(píng)估按照每人次150元。
（二）評(píng)估經(jīng)費(fèi)。
1.老年人首次申請(qǐng)照護(hù)等級(jí)評(píng)估及持續(xù)評(píng)估，評(píng)估費(fèi)由區(qū)民政部門(mén)列入部門(mén)年度經(jīng)費(fèi)預(yù)算。
2.申請(qǐng)復(fù)核評(píng)估的費(fèi)用，根據(jù)誰(shuí)主張誰(shuí)付費(fèi)、誰(shuí)有責(zé)誰(shuí)承擔(dān)的原則處理。
3.評(píng)估經(jīng)費(fèi)結(jié)算。區(qū)民政部門(mén)根據(jù)實(shí)際完成的評(píng)估人數(shù)進(jìn)行支付。
七、評(píng)估要求
（一）確保評(píng)估有效。老年人自理能力評(píng)估對(duì)象多為失智失能、半失能老人，語(yǔ)言表達(dá)能力、肢體活動(dòng)能力均較弱，評(píng)估人員須耐心細(xì)致，對(duì)其認(rèn)知能力和生活能力進(jìn)行評(píng)估，確保評(píng)估結(jié)果準(zhǔn)確有效。
（二）強(qiáng)化保密意識(shí)。第三方評(píng)估機(jī)構(gòu)應(yīng)注重增強(qiáng)評(píng)估員的保密意識(shí)及自覺(jué)性，在開(kāi)展評(píng)估工作時(shí)，評(píng)估員需保護(hù)評(píng)估對(duì)象的個(gè)人隱私，未經(jīng)評(píng)估對(duì)象或其法定監(jiān)護(hù)人書(shū)面許可，不得對(duì)外披露評(píng)估對(duì)象的相關(guān)信息，違者依法依規(guī)追究其責(zé)任。
（三）加強(qiáng)監(jiān)督管理。區(qū)民政局、區(qū)衛(wèi)生健康局及各鎮(zhèn)（街道）加強(qiáng)對(duì)老年人自理能力評(píng)估工作的監(jiān)督管理，適時(shí)對(duì)評(píng)估工作開(kāi)展情況進(jìn)行檢查，通過(guò)浙里康養(yǎng)、鄞齡養(yǎng)老平臺(tái)實(shí)現(xiàn)信息互通，對(duì)工作中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題要及時(shí)研究解決和完善，確保評(píng)估工作平穩(wěn)有序進(jìn)行。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)申請(qǐng)需有評(píng)估結(jié)果相關(guān)的財(cái)政補(bǔ)助，需提供非利益相關(guān)評(píng)估機(jī)構(gòu)出具的評(píng)估結(jié)果。
八、其他
本實(shí)施細(xì)則自2024年8月1日起實(shí)施。《鄞州區(qū)老年照護(hù)等級(jí)評(píng)估工作實(shí)施細(xì)則》（鄞民〔2018〕83號(hào)）同時(shí)廢止。如省、市民政部門(mén)出現(xiàn)評(píng)估政策變動(dòng)，按照上級(jí)文件執(zhí)行。
附件：1、長(zhǎng)期護(hù)理保障失能等級(jí)評(píng)估規(guī)范
附件 1.wps
2、老年人自理能力評(píng)估結(jié)果告知書(shū)附件 2.wps
3、老年人自理能力評(píng)估工作流程圖附件3.wps
一、制定背景
近年來(lái)，寧波市民政局、寧波市財(cái)政局等多部門(mén)聯(lián)合出臺(tái)了《鄞州區(qū)人民政府辦公室關(guān)于全面推進(jìn)家院互融養(yǎng)老服務(wù)工作的實(shí)施意見(jiàn)》（鄞政辦發(fā)〔2018〕70 號(hào)）、《寧波市民政局 寧波市財(cái)政局 寧波市人力資源和社會(huì)保障局關(guān)于印發(fā)寧波市老年人生活能力評(píng)估辦法的通知》（甬民發(fā)〔2018〕150號(hào)）、《寧波市民政局?寧波市衛(wèi)生健康委員會(huì) 寧波市財(cái)政局 寧波市醫(yī)療保障局關(guān)于深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的若干意見(jiàn)》（甬民發(fā)〔2022〕92號(hào)）、《寧波市民政局 寧波市財(cái)政局 寧波市人力資源和社會(huì)保障局 寧波市衛(wèi)生健康委員會(huì) 寧波市醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)<寧波市老年人自理能力篩查評(píng)估實(shí)施方案>的通知》（甬民發(fā)〔2022〕107號(hào)）等文件，且隨著我區(qū)人口老齡化形勢(shì)的日趨嚴(yán)峻、社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，原有的《鄞州區(qū)老年照護(hù)等級(jí)評(píng)估工作實(shí)施細(xì)則》（鄞民〔2018〕83號(hào)）已無(wú)法滿足老年人照護(hù)等級(jí)評(píng)估工作的實(shí)際情況，故制定《鄞州區(qū)老年人自理能力評(píng)估工作實(shí)施細(xì)則》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《實(shí)施細(xì)則》）。
二、起草依據(jù)和過(guò)程
（一）起草依據(jù)：《鄞州區(qū)人民政府辦公室關(guān)于全面推進(jìn)家院互融養(yǎng)老服務(wù)工作的實(shí)施意見(jiàn)》（鄞政辦發(fā)〔2018〕70 號(hào)）、《寧波市民政局 寧波市財(cái)政局 寧波市人力資源和社會(huì)保障局關(guān)于印發(fā)寧波市老年人生活能力評(píng)估辦法的通知》（甬民發(fā)〔2018〕150號(hào)）、《寧波市民政局 寧波市財(cái)政局 寧波市人力資源和社會(huì)保障局 寧波市衛(wèi)生健康委員會(huì) 寧波市醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)<寧波市老年人自理能力篩查評(píng)估實(shí)施方案>的通知》（甬民發(fā)〔2022〕107號(hào)）等相關(guān)文件精神。
（二）起草過(guò)程：為保證《實(shí)施細(xì)則》的順利修訂，區(qū)民政局在起草過(guò)程中征求了區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)財(cái)政局的意見(jiàn)，并結(jié)合相關(guān)單位的反饋意見(jiàn)，經(jīng)過(guò)了多次修改完善。
三、主要內(nèi)容
《實(shí)施細(xì)則》共八條內(nèi)容。第一條明確了評(píng)估工作的對(duì)象；第二條明確了評(píng)估的類(lèi)型；第三條明確了開(kāi)展評(píng)估工作時(shí)評(píng)估的內(nèi)容；第四條明確了評(píng)估機(jī)構(gòu)和評(píng)估隊(duì)伍的資格要求；第五條明確了開(kāi)展評(píng)估工作的流程；第六條明確了評(píng)估經(jīng)費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)；第七條明確了開(kāi)展評(píng)估工作對(duì)各單位的要求；第八條明確了《實(shí)施細(xì)則》的實(shí)施時(shí)間。
關(guān)于《鄞州區(qū)老年人自理能力評(píng)估工作實(shí)施細(xì)則》于2024年10月28日至2024年11月5日在區(qū)政府信息公開(kāi)平臺(tái)網(wǎng)上征求意見(jiàn)，公示期間未收到意見(jiàn)建議。分管領(lǐng)導(dǎo)與區(qū)財(cái)政局、區(qū)衛(wèi)生健康局、各相關(guān)鎮(zhèn)街、各家評(píng)估機(jī)構(gòu)等相關(guān)單位多次溝通，并于2024年7月17日召開(kāi)會(huì)議，現(xiàn)場(chǎng)向各單位負(fù)責(zé)人發(fā)放征求意見(jiàn)表100份，收集到的書(shū)面形式的建議和意見(jiàn)共計(jì)0條。
寧波市鄞州區(qū)民政局
2024年10月22日